В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС) сейчас входит почти 7 тыс. наименований. Государство установило для фармацевтов ценовую планку, выше которой продавать эти лекарства нельзя. Некоторые эксперты считают, что производители и поставщики постепенно будут отказываться от дешевых лекарств из списка ЖНВЛС, чтобы «не заморачиваться». Ждет ли петербуржцев осенний дефицит капель и таблеток — мнения на этот счет у фармпроизводителей и экспертов расходятся.

С 1 января 2010 года вступило в силу постановление правительства РФ о введении обязательной регистрации предельных отпускных цен производителя. В срок до 1 апреля 2010 года цены на все препараты, которые вошли в список ЖНВЛС, были зарегистрированы и выложены на сайте Росздравнадзора в открытом доступе.

Петербургский фармрынок: тихий рост цен и минимум нарушений

Как рассказал заместитель председателя комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Захар Голант, каждый регион в соответствии с определенной на федеральном уровне методикой должен был назначить максимальные наценки на каждый препарат. Определялась предельная стоимость каждого препарата, выше которой в течение года подниматься было нельзя.

«С 1 апреля Росздравнадзор проводит проверки. Пока в основном выявляются незначительные ошибки технического характера. Например, для зарубежных лекарств нужно применять перевод цены из одного курса валют в другой. Все лекарства есть, цены на них отнюдь не «задирают», как принято говорить», - рассказал Голант.

Подтвердила эту информацию и заместитель руководителя Росздравнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области Татьяна Пустотина. По ее словам, с начала года в Петербурге проводилось 22 проверки аптечных сетей, и только в трех случаях были выявлены нарушения.

«В основном, нарушения касались несвоевременного обновления реестра лекарственных средств, продажа тех, которые еще не были зарегистрированы. Но грубого нарушения ценообразования выявлено не было», - подчеркнула Пустотина.

Нездоровых цен не будет

Она рассказала, что в Петербурге лекарства из списков ЖНВЛС делятся на три большие группы: стоимостью до 50 руб., от 50 до 500 руб., от 500 руб. и выше. Для всех трех групп установлены свои размеры наценок. Мониторинг проводится каждое 15 число месяца.

Как отметила Пустотина, с января нынешнего года цены на многие лекарства уменьшились. Правда, в сегменте стоимостью до 50 руб. наблюдается рост — за последний месяц цены на традиционно дешевые и общедоступные лекарства увеличились на 0,5%.

«На дорогие лекарства, напротив, отмечается снижение цены. Это характерно для сегмента от 500 руб. и дороже», - добавила собеседница агентства.

Обеспокоен этими сведениями замруководителя юридической службы городского отделения КПРФ Александр Шилович. По его мнению, госрегулирование в сфере дешевых лекарств имеет двоякий эффект: с одной стороны, потребитель надежнее защищен от скачков цен, с другой стороны, фармацевтические производители и поставщики могут начать отказываться от сбыта некоторых наиболее дешевых лекарств в свете невыгодности этого дела.

«Поставщикам и перекупщикам, естественно, выгоднее поставлять как можно более дорогие препараты. И в один прекрасный день может получиться так, что Росздравнадзор придет в аптеку с проверкой, заглянет в список и не найдет некоторых лекарств. А их уже давно нет, и завод-производитель разорился, потому что никому не выгодно брать на себя социальную ответственность», - рассказал Шилович.

С 2014 года производители лекарств России перейдут на международные стандарты

При этом депутат осторожен в своих прогнозах и в беседе с «БалтИнфо» отметил, что дефицит — все-таки не то слово, которым можно было бы назвать будущее дешевых лекарств.

«Скорее, недостаток. Думаю, нужно заключать какие-то дополнительные социальные договоренности с производителями, обязать их, чтобы они не слишком задирали цены на лекарства, которые не входят в ЖНВЛС», - отметил Шилович.

Ждать ли петербуржцам дефицита лекарств?

Не согласен с таким мнением представитель фармацевтической компании «Герофарм» Петр Родионов. В интервью «БалтИнфо» он сообщил, что наценка дистрибьюторов на лекарства вне списка ЖНВЛС составляет не более 10% от общей стоимости препарата.

Также он добавил, что фармацевтический рынок Петербурга можно разделить на два больших сегмента.

«Тот, который регулирует государство, и, условно говоря, коммерческая часть. Эти две части фармрынка являются совершенно разными, и у них разные проблемы. Про регулирование цен на жизненно важные препараты нам говорить сложно, так как мы относимся к коммерческому кластеру и ничего из списка ЖНВЛС не производим», - рассказал Родионов.

По его словам, про нерегулируемую государством часть можно сказать только одно — она вполне развита и конкурентоспособна.

«В коммерческом сегмента все рынок регулирует. Если у меня лекарство продается, допустим, по 100 руб., а в аптеке напротив — по 50, то я свою цену должен обосновать или снизить. В противном случае, покупатель отнюдь не за мой товар проголосует кошельком», - отметил Родионов.

По мнению председателя правления Фармацевтической ассоциации Санкт-Петербурга и Северо-Запада Татьяны Зайченко, на любого производителя действует реальная угроза лишения лицензии. Это серьезный инструмент, которым государство пользуется лишь в крайнем случае. Завышение цен или отказ от социальной ответственности должны быть в числе таких проступков.

«Реальной картины по наличию всех жизненно важных лекарств в городе мы еще не имеем — должно пройти время. Но люди ошибаются, думая, что после 1 апреля должны были разом снизиться все цены на лекарства. Объективная реальность такова, что роста цен не избежать. Просто государство впервые поставило себе задачу по упорядочиванию этого процесса, по контролю за ним», - пояснила Зайченко.

Для аптек нужен свой закон

По мнению Зайченко, если фармацевтическая компания допускает промахи, ее просто нужно лишать лицензии. Должна быть конкуренция, а не «распухание» аптечной структуры.

«Строго говоря, город должен каким-то образом регулировать этот процесс — допустим, постановить, что в городе могут работать не 5 тыс., аптек, а одна тысяча. Не 1,5 тыс. поставщиков, а 100. И пусть за это право компании будут бороться», - отметила Зайченко.

Также собеседница агентства сообщила, что сейчас в список жизненно важных лекарственных препаратов входит 7 004 наименования. Еще 31 марта их было всего 5 769. Росздравнадзор, по выражению Зайченко, терпеливо «дожимает» производителей, чтобы список ЖНВЛС был как можно шире.

Государство отрегулирует цены на 658 медпрепаратов - Минздравсоцразвития

«Производитель не имеет права продавать лекарства из этого перечня, если они не зарегистрированы. Вообще, потребители настолько негативно настроены по отношению к фармацевтам, что даже страшно делается. Что бы мы не предпринимали, все и всегда будет не так», - посетовала Зайченко.

Шилович добавил, что в сентябре этого года депутаты обязательно вернутся к вопросу регулирования цен на лекарства. «Вполне возможно, что понадобятся определенные законодательные инициативы на городском уровне — чтобы потребители действительно могли быть уверены в том, что из аптек не исчезнут дешевые и популярные препараты», - отметил Шилович.

Напомним, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛС) составляет порядка 40% от всего фармрынка.

В обновленный перечень ЖНВЛС включены 500 наименований лекарственных средств, из которых 222 – из основного перечня жизненно-важных лекарственных средств ВОЗ и 278 – включены дополнительно. Из 500 лекарственных средств, вошедших в проект перечня ЖНВЛС, 76 наименований – только отечественного производства, 261 наименование производятся как российскими, так и зарубежными производителями, 163 наименования – только зарубежного производства.

Анна Юдина